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FICHE EXAMEN
ACP - PRELEVEMENT DE NEUROCHIRURGIE PEDIATRIQUE (HORS EXAMEN EXTEMPORANÉ) - SUSPICION DE PATHOLOGIE TUMORALE
Révisé le 24/11/2023 16:01:39
EXAMEN
Nom d'examenACP - PRELEVEMENT DE NEUROCHIRURGIE PEDIATRIQUE (HORS EXAMEN EXTEMPORANÉ) - SUSPICION DE PATHOLOGIE TUMORALE
Structure concernéeANATOMIE ET CYTOLOGIE PATHOLOGIQUES (ACP)
Laboratoire exécutant
DEPARTEMENT DE BIOPATHOLOGIE CHRU/ICL
Responsable(s)Pr Guillaume GAUCHOTTE
Dr Agnès LEROUX
Principales indications- Diagnostic histopathologique lésionnel
- Recherche éventuelle d’éléments à visée pronostique et/ou prédictive
Remarques particulières, renseignements cliniques (RC) ou utilesNoter la date et l'heure du prélèvement
RC indispensables: antécédents du patient, résumé clinico biologique, hypothèses diagnostiques.
Préciser si le patient est atteint ou suspect d'une infection par un agent pathogène des groupes 2 et 3.
Formulaires requis ou document
CotationMinimum ZZQX127
PRE ANALYTIQUE
Nature du prélèvementPièce d’exérèse chirurgicale ou biopsie stéréotaxique fixée ou adressée à l’état frais (non fixée), fixée, ou congelée.
EchantillonUtiliser exclusivement les collecteurs, les cryotubes et les flacons fournis par nos soins.

Pendant les horaires d'ouverture du laboratoire: Prélèvement à l'état frais, non fixé. Ajouter une compresse imbibée de sérum physiologique pour les biopsies et résection de petite taille.

En dehors des horaires d'ouverture du laboratoire:
-Pour l'examen histopathologique: immerger le prélèvement dans du formol.
-Pour une étude en biologie moléculaire : Congélation azote liquide (pièce opératoire : 1 à 2 fragments de 5 mm ; biopsies : environ un tiers de la carotte biopsique) dans des cryotubes immergés dans une cruche d'azote à col étroit. Fixation formol du reste des prélèvements le cas échéant.


En cas de fixation, bien immerger la biopsie dans le formol.
En cas de congélation, bien immerger le cryotube fermé dans l’azote.
Fermer soigneusement les flacons, les cryotubes et les collecteurs pour garantir l’étanchéité.
Accompagner le ou les échantillons du formulaire de demande d'examen ACP dûment complété (Réf GEDoc DP-00616 - Réf 517378 SEP2022)
En cas de prélèvements multiples, numéroter les flacons et indiquer les correspondances sur le formulaire de demande d’examen
Type de CONTENANT
x1Flacon formol
x1Collecteurs
x1cryotube et cruche d'azote
Délai pré-analytique et conditions de transportPièces à l’état frais sans fixateur (horaires d'ouverture du laboratoire uniquement): acheminer à température ambiante sans délai.
Pièces fixées au formol: Acheminer à température ambiante.
Pièces congelées: Noter le nom prénom du patient au crayon de papier sur les cryotubes (étiquettes se décollent). Acheminer la cruche d'azote le plus rapidement possible. En dehors des horaires d'ouverture du laboratoire, les cruches d'azote sont conservées en chambre froide à 4°C au RTE Biologie.


Cas de prélèvements de petite taille non tumoraux :
Fixer immédiatement la biopsie dans un flacon de formol 10% (v/v) tampon phosphate 0,1M pH 7,4 correctement fermé et identifié au nom du patient

En dehors des heures d’ouverture du Service de Pathologie de Brabois :
La pièce opératoire ou la biopsie est conditionnée par le préleveur en fonction du ou des examens prescrits et de la quantité de matériel prélevé :

-pour l’examen histopathologique : fixer immédiatement le prélèvement dans un flacon de formol 10% (v/v) tampon phosphate pH 7,4 correctement fermé et identifié au nom du patient

Les flacons de fixateur sont conservés à température ambiante.

- pour l’examen de biologie moléculaire : placer un échantillon dans un cryotube sec correctement identifié au nom du patient, puis immerger immédiatement le cryotube correctement fermé dans une cruche contenant de l’azote liquide (pièce opératoire : 1 à 2 fragments de 5 mm ; biopsies : environ un tiers de la carotte biopsique).

Identification des cryotubes : utiliser un marqueur indélébile ou un crayon de papier
(ne pas coller l’étiquette du patient)

Utiliser exclusivement les récipients cryogéniques de type dewar de transport sphérique col étroit isotherme avec manteau en aluminium (cf photo ci-dessous dans synoptique).

L’azote liquide et les récipients isothermes sont fournis par l’atelier des gaz médicaux de Brabois : poste 53492 ou bip 560

Conserver à température ambiante et acheminer à l’ouverture du Service de Pathologie. S’assurer que la cruche d’azote contient une quantité suffisante d’azote liquide pour éviter la décongélation du prélèvement.

Consommables :
Les collecteurs et flacons de fixateur sont fournis par le Service de Pathologie de Brabois.
Autres examens réalisables sur ce prélèvement dans le respect des conditions pré-analytiques des examens ajoutésExamens histochimique et/ou immunohistochimique : peuvent compléter l’étude morphologique sur le prélèvement fixé et inclus en paraffine.
Examens de biologie moléculaire : peuvent être réalisés sur le prélèvement congelé.
ANALYTIQUE
Délai de conservation de l'échantillon par le laboratoire pour ajout d'examen complémentaire ou réanalyseLes pièces fixées sont conservées 3 semaines après édition du compte-rendu.
POST ANALYTIQUE
Délais de rendu des résultatsEn cas d'urgence, les résultats sont communiqués par téléphone.
Le compte-rendu est accessible sur le serveur DX Care dès sa validation médicale, et adressé par courrier au médecin prescripteur dans un délai de 7 à 14 jours ouvrés après réception du prélèvement.
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