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FICHE EXAMEN
EXAMEN CYTO-BACTÉRIOLOGIQUE DES SECRETIONS BRONCHO-PULMONAIRES (HORS MYCOBACTÉRIES)
Révisé le 29/03/2024 11:44:46
EXAMEN
Nom d'examenEXAMEN CYTO-BACTÉRIOLOGIQUE DES SECRETIONS BRONCHO-PULMONAIRES (HORS MYCOBACTÉRIES)
Structure concernéeMICROBIOLOGIE-BACTÉRIOLOGIE
Synonymes, Abréviations, mots clésFIBROASPIRATION
ASPIRATION TRACHEALE
PRÉLÈVEMENT DISTAL PROTEGE
LEGIONELLE
ASPIRATION BRONCHIQUE
EXPECTORATION= crachats= ECBC
LAVAGE BRONCHO-ALVEOLAIRE= LBA, mini-LBA
NOCARDIA, NOCARDIOSE
ACTYNOMYCETE, ACTINOMYCOSE
PRELEVEMENT RESPIRATOIRE au cours des infections de l'arbre respiratoire bas
Laboratoire exécutant
LABORATOIRE CHU DE NANCY
Responsable(s)F.Hamdad
ContactSecrétariat: 03 83 15 34 62
Secteur technique: 03 83 65 60 70
Bureau des internes: 03 83 65 60 01
Biologistes: 03 83 65 60 16
Mail : Bacterio.BBB@chru-nancy.fr
Principales indications- Infection broncho-pulmonaire communautaire ou nosocomiale
- suivi dans le cadre de mucoviscidose
Remarques particulières, renseignements cliniques (RC) ou utiles- Examen réalisé 24h/24 si l'urgence est spécifiée sur le bon de demande (sauf crachats) et dans le cadre des prélèvements multi-organes (PMO).

- Contexte clinique
- Antibiothérapie éventuelle (préciser les molécules)
- Mucoviscidose
- Excerbation (Bronchectasie, BPCO)
Préparation du patientCf. fiche technique FT-01255 (accès sur la page d'accueil du manuel de prélèvement)
Cotationcode acte de l'examen seul NABM 5210 prélèvements non profonds, NABM 5230 prélèvements profonds
PRE ANALYTIQUE
Nature du prélèvementSécrétions broncho- pulmonaires : crachats, aspiration trachéale ou bronchique, LBA
EchantillonPot stérile
Pot de recueil d’aspirations
Ecouvillon pharyngé chez le patient mucoviscidosique qui ne crache pas
Quantité minimale de liquide biologique5 mL
Délai pré-analytique et conditions de transport- Acheminer les échantillons au laboratoire le plus rapidement possible < 6 h à température ambiante afin d'éviter la prolifération des bactéries commensales aux dépens des bactéries potentiellement pathogènes.
Autres examens réalisables sur ce prélèvement dans le respect des conditions pré-analytiques des examens ajoutésRecherches spécifiques : réalisables que sur demande spécifique
- Legionella
- Nocardia
- Actinomyces
- Mycoplasma pneumoniae
- Mycobactéries
- Virus respiratoires
- recherche par PCR de pathogènes respiratoires
Pré traitement (à usage du laboratoire)Si l'analyse est différée, conserver l'échantillon à +5 +/- 3°C
ANALYTIQUE
Délai de conservation de l'échantillon par le laboratoire pour ajout d'examen complémentaire ou réanalyse7 jours
POST ANALYTIQUE
Délais de rendu des résultatsRésultats communiqués au clinicien au fur et à mesure de leur disponibilité.
Résultats de culture :
- positifs : 2 à 4 jours en moyenne, variable selon le type de bactérie.
- négatifs définitifs :
* 48 h pour un examen bactériologique standard
* 5 jours dans le cadre de mucoviscidose
* 10 jours si recherche de légionelle
* 21 jours si recherche de Nocardia ou actinomyces
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